22日,十九大新聞中心舉行記者招待會(huì),請(qǐng)教育部部長(zhǎng)陳寶生,民政部部長(zhǎng)黃樹賢,人社部部長(zhǎng)尹蔚民,住建部部長(zhǎng)王蒙徽,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌介紹滿足人民新期待,保障改善民生有關(guān)情況,并回答記者提問。 新華社記者 李鑫 攝
10月22日上午,十九大新聞中心舉辦記者招待會(huì),邀請(qǐng)教育部黨組書記、部長(zhǎng)陳寶生,民政部黨組書記、部長(zhǎng)黃樹賢,人力資源社會(huì)保障部黨組書記、部長(zhǎng)尹蔚民,住房城鄉(xiāng)建設(shè)部黨組書記、部長(zhǎng)王蒙徽,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任李斌介紹有關(guān)情況,并回答提問。
尹蔚民在介紹情況時(shí)表示,我們建立起了世界上最大的社會(huì)保障安全網(wǎng),現(xiàn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋了超過9億人,醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在覆蓋已經(jīng)超過了13億人,可以說(shuō)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。
【醫(yī)療改革】
全國(guó)所有公立醫(yī)院均取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”
記者:對(duì)老百姓而言,最關(guān)心的莫過于改革的實(shí)際效果到底怎么樣,請(qǐng)問國(guó)家近些年重點(diǎn)推進(jìn)的公立醫(yī)院綜合改革給人民群眾看病就醫(yī)帶來(lái)哪些實(shí)實(shí)在在的好處?
李斌:可以說(shuō)通過深化改革,取得了五個(gè)持續(xù)的積極成效:一是綜合服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。醫(yī)療資源明顯增加,到2016年底,我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展到98萬(wàn)個(gè),醫(yī)療衛(wèi)生人員已達(dá)到了1100多萬(wàn)人。十八大以來(lái),每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)從1.8人增長(zhǎng)到2.3人,每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)由1.5人增長(zhǎng)到2.5人,每千人床位數(shù)由3.6張?jiān)黾拥?.4張,為群眾服務(wù)的基本條件更加充足了。
覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成,居民的就醫(yī)可及性和方便程度提高了。像2016年,全國(guó)診療量達(dá)到了79億人次,這在世界上也是獨(dú)一無(wú)二的,這說(shuō)明人民群眾得了病,都能夠及時(shí)就醫(yī)。其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)量超過了55%,也改變了過去基層看病人少、門可羅雀的情況。
二是群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。基本醫(yī)保的參保率一直在95%以上,報(bào)銷比例也進(jìn)一步提升,促進(jìn)了全民基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)等制度的銜接,為群眾構(gòu)筑了多重醫(yī)療保障網(wǎng)。截至今年9月,全國(guó)所有的公立醫(yī)院都取消了以藥養(yǎng)醫(yī),取消了藥品加成。比如,北京市今年4月初公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革以來(lái),扣除CPI的影響,醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)不到2%,累計(jì)為患者節(jié)約了醫(yī)藥費(fèi)用44億元,群眾得到了切切實(shí)實(shí)的獲得感。
三是便民惠民措施持續(xù)推出。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的布局和流程,千方百計(jì)改善群眾看醫(yī)的感受。所有三級(jí)醫(yī)院都開展了預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),有很多三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)開展了日間手術(shù),86%的醫(yī)院實(shí)行了同級(jí)醫(yī)院的檢查結(jié)果互認(rèn),這就使得群眾在看病方面就不像過去那么難了。
四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。完善了醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和體系,形成了醫(yī)療的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),制定了1200多個(gè)臨床路徑,基本覆蓋了常見病種,已在近7000家醫(yī)院全面實(shí)施。規(guī)范了臨床用藥行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物用藥率下降了近50%,醫(yī)療服務(wù)能力和水平也在顯著提高。我們很多縣醫(yī)院已經(jīng)能夠開展像顱腦腫瘤切除等復(fù)雜的手術(shù)了。所以,縣域的看病率、就診率也在不斷提高。
五是群眾的健康水平持續(xù)提高。
【就業(yè)工作】
大規(guī)模開展職業(yè)培訓(xùn)提高勞動(dòng)者技術(shù)素質(zhì)
記者:十九大報(bào)告對(duì)于今后一個(gè)時(shí)期就業(yè)工作做了哪些新的要求?我們會(huì)有哪些新舉措?
尹蔚民:下一步我們將按照十九大報(bào)告當(dāng)中對(duì)就業(yè)工作的總要求,就是實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量和更充分就業(yè),這個(gè)要求還是非常高的。我們會(huì)在以下幾個(gè)方面努力:
第一,要繼續(xù)堅(jiān)持就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和積極就業(yè)政策,特別是要把就業(yè)政策和宏觀經(jīng)濟(jì)政策、產(chǎn)業(yè)政策、財(cái)政政策、金融政策相結(jié)合,在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的過程當(dāng)中,還是要多創(chuàng)造一些就業(yè)崗位,特別是一些高質(zhì)量的就業(yè)崗位。
第二,要大規(guī)模開展職業(yè)技能培訓(xùn),來(lái)提高勞動(dòng)者就業(yè)的能力和轉(zhuǎn)換崗位的能力。今后一個(gè)時(shí)期就業(yè)面臨著兩個(gè)方面矛盾,一方面是總量壓力依然很大,在未來(lái)的三年,也就是全面建成小康社會(huì)的過程當(dāng)中,城鎮(zhèn)每年需要安排的就業(yè)人員仍然超過1500萬(wàn)人,總量壓力很大。這1500萬(wàn)人大多是青年學(xué)生。高校畢業(yè)生從明年開始要突破800萬(wàn)人,而且在800萬(wàn)人以上的高位上還要持續(xù)一段時(shí)間。另外還有500萬(wàn)左右的中等職業(yè)學(xué)校的畢業(yè)生和技校的學(xué)生,還有一部分初中高中畢業(yè)以后不再繼續(xù)升學(xué)的學(xué)生,每年需要就業(yè)的總量壓力很大。
另一方面,結(jié)構(gòu)性的矛盾更突出,最主要的矛盾就是就業(yè)難和招工難并存。就業(yè)難,主要是高校畢業(yè)生、青年學(xué)生就業(yè)比較難,因?yàn)樗麄円蟊容^高質(zhì)量的就業(yè)崗位。招工難,就是一線的普工招工難,因?yàn)檫@個(gè)崗位是苦累臟險(xiǎn)的崗位,招工比較難。為了解決這個(gè)結(jié)構(gòu)性矛盾,最主要的措施就是大規(guī)模開展職業(yè)技能培訓(xùn),提高勞動(dòng)者的素質(zhì),提高崗位匹配的能力。
第三,要繼續(xù)堅(jiān)持創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。這些年,就業(yè)形勢(shì)為什么能比較穩(wěn)定,就是高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、海歸人員中不少人都在創(chuàng)業(yè)。創(chuàng)業(yè)對(duì)就業(yè)有一種倍增的效應(yīng),所以我們要支持。在創(chuàng)業(yè)方面,包括貸款、融資、場(chǎng)地各個(gè)方面都有優(yōu)惠政策,大力支持創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。
第四,要維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,特別是平等的就業(yè)制度。正像十九大報(bào)告中指出的,要破除社會(huì)性流動(dòng)的障礙,讓人人都能夠通過自身的勞動(dòng),實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,也就是說(shuō)起點(diǎn)公平。
第五,我們還是要提供優(yōu)質(zhì)高效的就業(yè)服務(wù),特別是加大互聯(lián)網(wǎng)服務(wù),能夠讓每一個(gè)有就業(yè)意愿的勞動(dòng)者都能夠在公共服務(wù)體系當(dāng)中得到政府的幫助和支持。
【教育發(fā)展】
幼兒園毛入園率2020年將達(dá)85%
記者:過去五年整個(gè)中國(guó)教育的發(fā)展是非常飛速的。我們看到這樣的數(shù)據(jù),中國(guó)教育在全世界達(dá)到中等偏上的水平,你怎么看這樣的定位?另外為了讓更多老百姓的孩子能夠上好學(xué),教育部在未來(lái)有怎樣的努力?
陳寶生:這五年中國(guó)教育確實(shí)上了一個(gè)大臺(tái)階,三句話,發(fā)生了全方位的變化,系統(tǒng)性的提升,取得了歷史性的成就。
怎么解決上好學(xué)問題?按照十九大精神,總要求就是建設(shè)教育強(qiáng)國(guó),加快教育現(xiàn)代化,辦人民滿意的教育。
重點(diǎn)工作,一是必須把教育擺在優(yōu)先發(fā)展的位置。二是要推動(dòng)城鄉(xiāng)義務(wù)教育一體化發(fā)展。三是要完善職業(yè)教育和培訓(xùn)體系,深化產(chǎn)教融合、校企合作。四是使絕大多數(shù)城鄉(xiāng)新增勞動(dòng)力接受高中階段教育、更多接受高等教育,這對(duì)我們跳出中等收入陷阱作用非常大。五是提高教師素質(zhì),在全社會(huì)倡導(dǎo)尊師重教。六是完善資助體系,決不讓一個(gè)孩子因?yàn)榧彝ダщy而失學(xué)。七是構(gòu)建終身教育體系,辦好繼續(xù)教育。就是建設(shè)學(xué)習(xí)大國(guó),學(xué)習(xí)型社會(huì),提高國(guó)民素質(zhì)??傮w構(gòu)想就是這樣一套東西,我只點(diǎn)一個(gè)題。這些東西落實(shí)了,我們給老百姓送出一串紅包。
第一個(gè)紅包,到2020年,我們學(xué)前教育(即幼兒園)毛入園率要達(dá)到85%,現(xiàn)在是77.4%,還有普惠性的幼兒園要占到幼兒園的80%以上,現(xiàn)在60%多。
第二個(gè)紅包,義務(wù)教育階段,主要是均衡發(fā)展,標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展,一體化發(fā)展,著力化解“擇校熱”、“大班額”,到2020年,大班額必須完全消除。解決學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重的問題,這里特別是要化解好學(xué)校減負(fù)、校外增負(fù)的問題。這是義務(wù)教育階段的紅包。
第三個(gè)紅包,全面普及高中階段教育,我們正在打高中階段普及攻堅(jiān)戰(zhàn),到2020年,高中階段毛入學(xué)率達(dá)到90%以上。高等教育毛入學(xué)率達(dá)到50%,現(xiàn)在是42.7%。達(dá)到50%是什么概念呢?達(dá)到50%,就是說(shuō)高等教育基本普及了。
第四個(gè)紅包,送給老師們,師資隊(duì)伍的建設(shè),對(duì)提高教育質(zhì)量,培養(yǎng)合格的建設(shè)者、接班人非常重要。所以,我們要研究出臺(tái)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)的意見,制定相關(guān)的政策措施,調(diào)動(dòng)教師從事教育的積極性。
【啃“硬骨頭”】
養(yǎng)老險(xiǎn)撫養(yǎng)比下降 可持續(xù)發(fā)展存壓力
記者:十九大報(bào)告當(dāng)中說(shuō)到保障和改善民生有一句話,要“幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶”。這幾方面最難啃的硬骨頭是什么?
陳寶生:幼有所育、學(xué)有所教,這兩個(gè)問題很重要。至于你說(shuō)的硬骨頭,我這兒有三個(gè)硬骨頭,第一個(gè)硬骨頭,就是學(xué)前三年教育毛入園率達(dá)到85%,普惠性幼兒園占比達(dá)到80%。這個(gè)是硬骨頭,為什么?即使這兩個(gè)指標(biāo)達(dá)到了,入園難、入園貴的問題,還不能根本解決。還有,放開二胎之后,每年新出生的孩子。第二個(gè)硬骨頭就是義務(wù)教育階段,控輟保學(xué),特別是在民族地區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),有一些學(xué)生是自愿失學(xué),沒興趣,不學(xué)了。怎么樣按照義務(wù)教育法解決這些問題,讓他有興趣學(xué)習(xí),把義務(wù)教育鞏固率提高到95%,現(xiàn)在是93.4%,這是一個(gè)大的硬骨頭。第三個(gè),到2020年建立中國(guó)特色的高考招生制度體系,因?yàn)檫@是指揮棒。我們還要繼續(xù)做這方面的工作,把這個(gè)制度建立起來(lái)。這是三個(gè)硬骨頭。
李斌:總書記在十九大報(bào)告中已經(jīng)對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施提出了一系列明確的要求,下一步落實(shí)好這個(gè)戰(zhàn)略,在病有所醫(yī)方面要解決的硬骨頭,主要還是解決好當(dāng)今社會(huì)主要矛盾轉(zhuǎn)變之后,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的表現(xiàn),那就是人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康的新需求和我們目前醫(yī)療服務(wù)供給的不平衡、不充分的矛盾。目前我們的醫(yī)療資源最好的還是主要集中在大城市,集中在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)。怎么解決這個(gè)不平衡問題?我們下一步就要進(jìn)一步通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革,通過我們現(xiàn)在建立的多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體的新機(jī)制,來(lái)推動(dòng)資源的下沉,來(lái)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)資源對(duì)困難地區(qū)的輻射和帶動(dòng)。
尹蔚民:針對(duì)老有所養(yǎng),從社會(huì)保障角度來(lái)看,我覺得有兩個(gè)硬骨頭。第一個(gè)難題,怎么樣能夠讓所有的人都能夠參加養(yǎng)老保險(xiǎn),進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面。老保險(xiǎn)的覆蓋率超過了90%,但是中國(guó)人口基數(shù)大,還有一個(gè)億的人沒有參加,怎么能夠讓這一億人參加到養(yǎng)老保險(xiǎn)中?這是我們需要重點(diǎn)攻克的一個(gè)難題。
第二個(gè)難題,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的可持續(xù)發(fā)展問題。制度建設(shè)初期,就是上世紀(jì)九十年代,當(dāng)時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)的撫養(yǎng)比是5:1,現(xiàn)在的撫養(yǎng)比已降到了2.8:1。而且再往前走,老齡化趨勢(shì)非常明顯,撫養(yǎng)比還會(huì)持續(xù)下降,這對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的基金支付壓力、可持續(xù)發(fā)展都帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
【樓市調(diào)控】
一線城市新房?jī)r(jià)格漲幅連續(xù)11個(gè)月回落
記者:從去年“9·30”以來(lái),我們可以看到關(guān)于樓市的調(diào)控政策頻出,目前為止,整個(gè)樓市已出現(xiàn)了明顯降溫。請(qǐng)問你怎么看當(dāng)前的房地產(chǎn)市場(chǎng)形勢(shì),下一步針對(duì)房地產(chǎn)有哪些長(zhǎng)效機(jī)制?
王蒙徽:去年10月以來(lái),我們按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署,和有關(guān)部門一起,堅(jiān)持分類調(diào)控,因城因地施策,同時(shí)采取了一些有針對(duì)性的措施,落實(shí)地方政府的主體責(zé)任。在抑制住房的投機(jī)、投資性方面,在引導(dǎo)住房合理需求方面,發(fā)揮了一定的作用。所以,就目前來(lái)看,房地產(chǎn)市場(chǎng)總體上是平穩(wěn)健康的。
具體說(shuō):第一,商品房銷售增速有平穩(wěn)回落。全國(guó)商品房銷售面積同比增速?gòu)慕衲昴瓿醯?5.1%回落到1-9月份的10.3%,其中商品住宅從23.7%回落到7.6%。
第二,房?jī)r(jià)過快上漲的勢(shì)頭得到了有效抑制。到8月份,按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì),一線城市新建商品住宅價(jià)格同比漲幅連續(xù)11個(gè)月回落,二線城市連續(xù)9個(gè)月回落,三線城市的漲幅也回落了0.3個(gè)百分點(diǎn)。我們所關(guān)注的16個(gè)熱點(diǎn)城市新建商品住宅價(jià)格環(huán)比,大部分下降,有個(gè)別城市持平,同比漲幅全面回落。
我們預(yù)計(jì),今年四季度全國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)還將延續(xù)成交量增速回落、成交價(jià)格趨于穩(wěn)定的走勢(shì)。對(duì)于全年房地產(chǎn)市場(chǎng)走勢(shì),將保持目前平穩(wěn)運(yùn)行的態(tài)勢(shì)。
下一步,我們將堅(jiān)持調(diào)控目標(biāo)不動(dòng)搖、力度不松勁,保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。特別是按照總書記提出的,堅(jiān)持“房子是用來(lái)住的,不是用來(lái)炒的”定位,加快建立多主體供給、多渠道保障、租購(gòu)并舉的住房制度。
【暢想2050】
“2049年中國(guó)教育將成世界中心”
記者:十九大報(bào)告勾勒出了“第二個(gè)一百年”目標(biāo),說(shuō)了2049年要實(shí)現(xiàn)怎么樣的中國(guó)。請(qǐng)各位部長(zhǎng)設(shè)想一下,在你們各自目前負(fù)責(zé)的具體領(lǐng)域,教育、住房等,到2049年會(huì)出現(xiàn)怎樣的情況?
陳寶生:我心目中的2049年的中國(guó)教育,有這么幾個(gè)特征:第一,2049年,中國(guó)教育將穩(wěn)穩(wěn)地立于世界教育的中心,引領(lǐng)世界教育發(fā)展的潮流。這是什么意思呢?就是說(shuō),到時(shí)中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)將成為世界的標(biāo)準(zhǔn)。第二,到那個(gè)時(shí)候,中國(guó)將成為世界上人們最向往的留學(xué)目的國(guó),各國(guó)將有意愿和中華文化實(shí)現(xiàn)交流融合,學(xué)習(xí)交流中國(guó)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的老師、學(xué)生來(lái)中國(guó)交流,在交流過程中實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。
第三,到那個(gè)時(shí)候,世界教育發(fā)展的規(guī)則,中國(guó)有更大的發(fā)言權(quán)。盡到自己的努力,提供中國(guó)方案、中國(guó)智慧。第四,中國(guó)版的教材,漢語(yǔ)發(fā)音的教材,能夠走向世界。這就是我心目中的2049。至于我們國(guó)家的人民,都能夠使自己的受教育權(quán)益得到完全的維護(hù),受教育的美好需求都能夠得到滿足,能夠向著自由而全面發(fā)展的目標(biāo)邁進(jìn)。這就是2049我的想法。
王蒙徽:按照我個(gè)人的想法,到本世紀(jì)中葉,我們要建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó),至少我們要實(shí)現(xiàn)居住環(huán)境、居住條件達(dá)到當(dāng)時(shí)的世界先進(jìn)水平,也就是說(shuō)要實(shí)現(xiàn)報(bào)告中提出的全體人民住有所居。這只是一個(gè)基本條件。不光要住有所居,而且要生活在一個(gè)美麗的環(huán)境里,也就是要建成美麗中國(guó)。同時(shí),還要使我們的居住設(shè)施設(shè)備能夠更方便、更齊全,讓我們的老百姓生活得更幸福,獲得感更強(qiáng)。